Per Fax an 0049/3943/55 30 55

Jahresbeitrag Einzelmitglieder: 30,00 Euro

Jahresbeitrag Fördermitglieder: 250,00 Euro

Hiermit erkläre(en) ich/wir meinen/unseren Beitritt in die Gesellschaft der Freunde des Schlosses als

[  ] Einzelmitglied

[  ] Fördermitglied

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Ich/wir ermächtige(n) die Gesellschaft der Freunde des Schlosses Wernigerode e.V. bis auf Widerruf, den Mitgliedsbeitrag einmal jährlich zu Lasten meines/unseres Kontos im Lastschriftverfahren einzuziehen.

Datum      Unterschrift